Encontrar sangue nas fezes pode ser uma experiência alarmante. Muitas pessoas ficam imediatamente preocupadas, imaginando se o sintoma é sinal de uma condição grave. Embora nem sempre seja um indicativo de uma doença grave, é importante entender as possíveis causas e a avaliação médica é sempre indicada para o diagnóstico correto. Neste artigo, vamos explorar o que pode estar acontecendo com o seu corpo quando você encontra sangue vivo nas fezes ou durante a higienização.
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O que pode ser a presença de sangue após a evacuação?
A presença de sangue nas fezes com características de uma cor vermelha brilhante (sangue vivo), que pode ser em pequenas ou grandes quantidades, sendo mais característico de sangramento originado da região final do reto (canal anal) ou do intestino grosso. O sangue pode ser encontrado nas fezes, no papel higiênico ou ao redor da borda anal, e isso pode acontecer por diversas razões.
Esse tipo de sangramento geralmente está relacionado a problemas no trato gastrointestinal baixo, como o cólon, reto ou ânus. O sangue pode estar sendo liberado devido a lesões, inflamações, tumores ou outras condições que afetam essas áreas. A cor vermelha do sangue é um sinal importante, pois na maioria das vezes indica que o sangramento é proveniente de uma área mais próxima do final do trato gastrointestinal, como o reto ou o ânus, e não de áreas mais superiore, como o estômago ou o intestino delgado.
Causas comuns de sangue vivo nas fezes
Existem várias condições que podem causar o aparecimento de sangue vivo nas fezes. A seguir, exploraremos as causas mais comuns:
1. Hemorroidas
Uma das causas mais comuns de sangue vivo nas fezes são as hemorroidas, que são um conjunto de vasos (veias e artérias) dilatadas na região perianal, que podem estar também inflamadas. Elas podem causar sangramento durante ou após a evacuação e também sangramentos ao realizar pequenos esforços, o sangue normalmente aparece no papel higiênico ou na água do vaso sanitário. As hemorroidas externas podem ser vistas ao redor do ânus, enquanto as hemorroidas internas podem ser mais difíceis de identificar sem um exame médico.
Se o sangramento for leve e esporádico, as hemorroidas podem ser tratadas com mudanças na dieta, medicamentos e, em casos mais graves, com procedimentos cirúrgicos.
2. Fissuras Anais
As fissuras anais são pequenos cortes ou rachaduras na pele na borda anal. Elas podem causar dor intensa, especialmente durante a evacuação, e podem levar a sangramentos visíveis. O sangue geralmente é de cor vermelha brilhante e aparece após evacuar, misturado com as fezes ou no papel higiênico.
O tratamento das fissuras anais envolve melhora do funcionamento intestinal, uso de pomadas específicas, banhos de assento e, em alguns casos, cirurgia para aliviar o problema e promover a cicatrização.
3. Doença Diverticular dos cólons
A doença diverticular ocorre quando pequenas bolsas (divertículos) que se formam nas paredes do cólon. O sangramento ocorre após a ruptura de um vaso sanguíneo dentro dos divertículos, resultando em um sangramento intenso. Esse problema pode causar dor abdominal do tipo cólica, seguida de evacuação de diarréia com sangue nas fezes, esse sangramento normalmente apresenta uma coloração mais vinhosa.
O tratamento sempre é em ambiente hospitalar, pode ser expectante, mas em alguns casos pode ser necessário intervenção por colonoscopia e, em casos graves, cirurgia. A detecção precoce é essencial para prevenir complicações.
4. Pólipos ou Câncer Colorretal
Embora o câncer colorretal seja uma condição mais grave, ele pode se manifestar inicialmente com sangramento nas fezes. O sangue nas fezes pode estar presentes em casos de pólipos ou tumores no cólon ou reto. O sangue pode aparecer em quantidades pequenas ou ser misturado com as fezes, o que torna mais difícil de identificar a olho nu.
A detecção precoce de pólipos ou câncer colorretal é fundamental para iniciar o tratamento indicado e melhorar significativamente o prognóstico.
5. Doenças Inflamatórias Intestinais (DII)
As doenças inflamatórias intestinais, como a Doença de Crohn e a retocolite ulcerativa, podem causar inflamação e úlceras no cólon e no reto. Isso pode resultar em sangramentos intestinais, que podem ser visíveis nas fezes. Outros sintomas incluem diarreia crônica, dor abdominal e perda de peso.
6. Infecções Intestinais
Infecções intestinais, causadas por bactérias, vírus ou parasitas, podem resultar em sangue nas fezes. Essas infecções costumam ser acompanhadas por sintomas como diarreia, febre, dor abdominal e náusea. O tratamento envolve antibióticos ou antiparasitários, dependendo do agente causador.
Quando consultar um médico?
Se você notar sangue nas fezes, é importante não ignorar o sintoma, especialmente se ele for persistente. A consulta com um médico, preferencialmente um coloproctologista, é fundamental para um diagnóstico correto. O especialista pode realizar exames, como o toque retal, anuscopia ou colonoscopia, para identificar a causa do sangramento.
Você deve procurar por uma avaliação médica o mais breve possível caso identifique sangramentos ao evacuar.
Como prevenir o sangramento nas fezes?
Embora nem todas as causas de sangue nas fezes possam ser prevenidas, adotar hábitos saudáveis pode reduzir o risco de algumas condições que causam sangramentos. Algumas dicas incluem:
- Manter uma dieta rica em fibras: Isso pode ajudar a prevenir a constipação, melhorando as características das vezes, evitando a inflamação de hemorroidas e fissuras anais.
- Beber bastante água: A hidratação adequada ajuda a manter as fezes macias e facilita a evacuação.
- Exercícios físicos regulares: A prática de atividades físicas pode melhorar o trânsito intestinal e prevenir problemas como a constipação.
- Evitar o uso excessivo de laxantes: O uso prolongado de laxantes pode irritar o trato gastrointestinal e aumentar o risco de complicações.
Conclusão
Embora o sangue nas fezes nem sempre seja um sinal de algo grave, ele não deve ser ignorado, especialmente se for recorrente. A causa pode ser desde condições comuns, como hemorroidas ou fissuras anais, até problemas mais sérios, como pólipos ou câncer colorretal. Por isso, é essencial buscar orientação médica para realizar os exames necessários e obter o diagnóstico correto.
Se você está enfrentando sangramento nas fezes, não espere para consultar um coloproctologista. Agende sua consulta e cuide da saúde do seu trato intestinal. O diagnóstico precoce é a chave para um tratamento eficaz e para evitar complicações mais graves.