O que é fissura anal?
A fissura anal é um pequeno corte ou ruptura na pele do canal anal, geralmente causado por traumas locais. Entre as principais causas estão o esforço durante a evacuação, fezes volumosas ou endurecidas, diarreia crônica, trauma causado pelo papel higiênico e outras condições que levam a lesão da pele da região anal.
A fissura anal pode ocorrer em pessoas de todas as idades, mas é mais comum em adultos.
Principais sintomas de uma fissura anal
- Dor intensa ao evacuar;
- Presença de sangue vivo nas fezes ou no papel higiênico;
- Sensação de queimação ou ardência na região anal;
- Coceira ou irritação no local.
O que é fístula anal?
A fístula anal é a formação de um trajeto que comunica a mucosa do reto e a pele ao redor do ânus (como se fosse um túnel). Ela geralmente se desenvolve após um quadro de inflamação de uma das glandulas da região do canal anal, levando a formação de um abscesso anal (uma infecção com pus) que pode progredir com uma inflamação cronica, resultando na formação da fístula.
As fístulas podem ter vários tipos, variando em gravidade e extensão, causando desconforto significativo ao paciente.
Principais sintomas da fístula anal
- Presença de pus ou secreção ao redor do ânus;
- Inchaço ou formação de um nódulo sensível na região anal;
- Incômodo, dor constante, especialmente ao sentar ou evacuar;
- Sangramento perianal
- Coceira
- Odor fétido
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Diferenças entre fissura anal e fístula anal
Embora ambas as condições afetem a região anal, elas possuem origens, sintomas e tratamentos distintos:
- Fissura anal: Está relacionada a traumas locais e afeta a superfície da pele anal. A dor e sangramento são os principais sintomas e geralmente ocorrem durante ou após a evacuação.
- Fístula anal: Envolve a formação de um comunicação anormal (como um túnel) entre a pele e o canal anal, frequentemente associado a infecções. Os sintomas incluem secreção purulenta, odor fétido e desconforto perianal.
Identificar corretamente cada condição é essencial para determinar o tratamento adequado e prevenir complicações.
Tratamentos disponíveis para fissura anal e fístula anal
Tratamentos conservadores e medicamentosos para fissura anal
- Mudanças na dieta: Aumentar a ingestão de fibras, frutas e líquidos para facilitar a evacuação;
- Higiene: não usar papel higiênico, após cada evacuação lavar com água e sabão.
- Pomadas tópicas: Analgésicos, anestésicos locais e pomadas com determinados compostos que relaxam o esfíncter anal;
- Banhos de assento: Uso de água morna para aliviar a dor e promover a cicatrização;
Procedimentos cirúrgicos e alternativas para a fístula anal
- Fistulotomia ou Fistulectomia: Remoção cirúrgica da fístula
- Colocação de seton ou sedenho: Um fio de material cirúrgico é inserido para o tratamento de fístulas mais complexas e prevenir a formação de novos abscessos.
- Outras técnicas: uso de laser, retalho, dependendo da gravidade
Cuidados pós-tratamento e prevenção de complicações
- Manter a área anal limpa e seca;
- Evitar esforço excessivo durante a evacuação;
- Seguir as orientações médicas para uso de medicamentos e curativos;
- Realizar acompanhamento regular com o coloproctologista.
Quando procurar um médico especializado?
É importante buscar um coloproctologista se você apresentar:
- Dor intensa ou persistente na região anal;
- Sangramento frequente ao evacuar;
- Presença de secreção ou nódulos ao redor do ânus;
- Odor fétido, coceira
- Presença de quadros frequentes de infecção na região
A consulta com um especialista é essencial para um diagnóstico correto e para iniciar o tratamento adequado. Ignorar os sintomas pode levar a complicações graves, impactando negativamente sua qualidade de vida.
Sobre a Dra. Poliana Testa
Olá, muito prazer, sou a Dra. Poliana Testa. Sou Médica Coloproctologista, com inscrição no CRM – SP 189730.
Recentemente fui nomeada Médica Assistente da equipe de Coloproctologia da UNIFESP (SP). Sou completamente apaixonada pela Coloproctologia. Convido você a conhecer um pouco mais da minha trajetória, clicando no botão abaixo, onde compartilho um pouco sobre quem sou e como cheguei até aqui profissionalmente. Agendar consulta
